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【新技術】不開刀、不打孔,膽胰疾病治療的又一新選擇

發布時間:2024-06-20 09:32:29本文來源: 消化內科 編輯:宣傳部

2024年6月13日,我院消化內科聯合肝膽外科,在全麻下成功為一名74歲的女性患者順利實施ERCP手術、ERCP造影+EST十二指腸乳頭奧狄氏括約肌切開+EPBD十二指腸乳頭奧狄氏括約肌擴張+ERBD膽道內塑料支架置入術。該手術的順利開展,填補了廣漢地區該項目的技術空白,開啟了我院ERCP微創治療膽胰疾病的新篇章,為膽胰疾病患者提供了新的治療選擇。

陳婆婆今年74歲,因“中上腹痛伴皮膚鞏膜黃染、尿黃、高熱2+天”急診收入院。婆婆既往有高血壓病、膽囊結石病史多年。入院查體:體溫39.5℃,心率139次/分;精神差,全身皮膚粘膜鞏膜重度黃染;輔助檢查提示,膽總管梗阻、肝功能損害。入院診斷:膽總管結石伴急性梗阻性化膿性膽管炎,梗阻性黃疸,膽囊結石,肝功能損害,高血壓病。


 

婆婆病情危急,需要以最快的速度解除膽道梗阻,實施膽道減壓引流,否則很快會發展為感染性休克、多器官功能衰竭而危及生命。經消化內科、肝膽外科、內鏡中心、麻醉科、放射科多科討論后,決定在全麻下為陳婆婆實施急診ERCP手術。

與患者及家屬溝通并取得同意后,積極做好術前各項準備。在相關科室配合下,由消化內科副主任、副主任醫師羅文才主刀,肝膽外科主治醫師古雅協助共同為患者實施擬定ERCP手術。手術順利,耗時39分鐘。術后患者體溫下降恢復正常,黃疸消退,腹痛緩解?;颊哂谛g后4天治愈出院。

ERCP手術即內鏡下逆行胰膽管造影術。是通過口腔將十二指腸鏡插至十二指腸降部,經十二指腸乳頭進入膽管、胰管進行造影及系列診療操作。該手術具有不開刀、不打孔、治療時間短、病人痛苦小等優點。


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